الوصف
استخدامات الدانترولين الصوديوم
دانتْرولين صوديوم هو دواء مرخي للعضلات الهيكلية يستخدم لـ:
- علاج فرط الحرارة الخبيث بالاشتراك مع تدابير داعمة مناسبة.
- الوقاية من فرط الحرارة الخبيث في المرضى المعرضين لخطر كبير.
الجرعة: أعطِ الجرعة الموصى بها من الدانترولين لعلاج فرط الحرارة الخبيث عن طريق الحقن الوريدي بجرعة منخفضة أو دنيا تبلغ 1 ملغم/كغم. إذا استمرت الاضطرابات الفسيولوجية والأيضية لفرط الحرارة الخبيث، أعطِ دفعات وريدية إضافية حتى أقصى جرعة تراكمية تبلغ 10 ملغم لكل كغم. في حالة عودة الاضطرابات الفسيولوجية والأيضية، كرر جرعة الدانترولين عن طريق الحقن الوريدي بدءًا من 1 ملغم لكل كغم.
جرعة الوقاية الموصى بها من الدانترولين لمنع فرط الحرارة الخبيث هي 2.5 ملغ لكل كغ تعطى عن طريق الوريد على مدى 1 دقيقة على الأقل، بدءاً قبل الجراحة بحوالي 75 دقيقة. تجنب العوامل التي تسبب فرط الحرارة الخبيث. إذا طالت مدة الجراحة، أعطِ جرعات إضافية فردية من الدانترولين أثناء الجراحة والتخدير.
الآثار الجانبية: تشمل الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا للدانتورولين ما يلي:
- ضعف في الساقين
- النعاس والدوار
- غثيان
- التهاب الوريد الخثاري
- نخر الأنسجة الثانوي نتيجة التسرب، شرى واحمرار
- تفاعلات موقع الحقن (ألم، احمرار، تورم)
تحذيرات واحتياطات
- يجب عدم السماح للمرضى الذين يتلقون الحقن الدانترولين 20 ملغ بالمشي بدون مساعدة حتى يستعيدوا قوتهم وتوازنهم الطبيعي.
- ارتبط الدانترولين بضيق التنفس وضعف عضلات الجهاز التنفسي وانخفاض السعة الاستنشاقية. راقب المرضى للتأكد من كفاية التهوية.
- تم ربط استخدام محلول الدانترولين بالديسفاجيا. قم بتقييم المرضى بحثًا عن صعوبة في البلع والاختناق.
- قد تحدث النعاس والدوار بعد استخدام الدانترولين. يجب على المرضى تجنب قيادة السيارات أو المشاركة في أنشطة خطرة أخرى لمدة 48 ساعة بعد الجرعة.
- يجب توخي الحذر لمنع تسرب الدانترولين إلى الأنسجة المحيطة نظرًا للرقم الهيدروجيني المرتفع لمعلق الدانترولين المعاد تكوينه واحتمالية نخر الأنسجة.
- لا ينبغي استخدام دانترولين الصوديوم أثناء الحمل إلا في حالة أن الفائدة المحتملة تبرر الخطر المحتمل على الجنين.
