استخدامات أتازانافير ريتونافير:

أتـازانـافـيـر ريـتـونـافـيـر (300 ملغ/100 ملغ)، وهو مزيج من مثبط للبروتياز ومثبط لـ CYP3A، يُستخدم بالاشتراك مع عوامل أخرى مضادة للفيروسات لعلاج عدوى فيروس نقص المناعة البشرية-1. 

الجرعة:

جرعة Atazanavir/Ritonavir الموصى بها للبالغين والمرضى الأطفال (سن 6 سنوات وما فوق ووزن 35 كجم) هي قرص واحد (300 مجم / 100 مجم) يؤخذ يوميًا مع الطعام. ابتلع أقراص Atazanavir/Ritonavir كاملة مع الماء. لا تمضغها أو تسحقها أو تكسرها.

عند استخدامها مع تركيبات ديدانوزين المخففة أو المغلفة معوياً، يجب إعطاء أقراص أتازانافير وريتونافير (مع طعام) قبل ساعتين من الديدانوزين أو بعد ساعة واحدة منه.

الآثار الجانبية:

قد تشمل الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا التي تم الإبلاغ عنها بسبب أقراص أتازانافير وريتونافير ما يلي:

  • ألم في المعدة
  • إسهال
  • غثيان
  • أن تكون مريضًا
  • تفريغ
  • صداع
  • دوار
  • ألم في الحلق
  • سعال
  • اضطراب في المعدة
  • راش
  • آلام المفاصل وآلام الظهر
  • عسر الهضم (اضطراب المعدة)
  • إرهاق (تعب)

تحذيرات واحتياطات

  • استخدم ريتونافير بحذر لدى المرضى الذين يعانون من أمراض قلب هيكلية أساسية، أو أمراض القلب الإقفارية، أو تشوهات موجودة مسبقًا في نظام التوصيل، أو اعتلالات عضلة القلب، حيث قد يكون هؤلاء المرضى أكثر عرضة لخطر الإصابة بتشوهات التوصيل القلبي.
  • لوحظ ارتفاع في إنزيمات الكبد الناقلة للأمين بما يفوق خمسة أضعاف الحد الأعلى للطبيعي، والتهاب الكبد السريري، واليرقان لدى المرضى الذين يتناولون ريتونافير بمفرده أو مع أدوية أخرى مضادة للفيروسات القهقرية. ضع في اعتبارك مراقبة ارتفاعات إنزيمات AST/ALT لدى هؤلاء المرضى، خاصة خلال الأشهر الثلاثة الأولى من العلاج بأتازانافير ريتونافير.
  • مارس الحذر عند إعطاء الأتازانافير للمرضى الذين يعانون من اختلال وظيفي في الكبد. قد يكون المرضى الذين يعانون من عدوى فيروس التهاب الكبد B/C الأساسية أو ارتفاعات ملحوظة في إنزيمات الترانسأميناز قبل العلاج معرضين لخطر متزايد لحدوث ارتفاعات إضافية في إنزيمات الترانسأميناز أو اعتلال كبدي. في هؤلاء المرضى، قم بإجراء اختبارات وظائف الكبد المخبرية قبل البدء بالعلاج بالأتازانافير وخلال فترة العلاج.
  • قد تحدث التهابات البنكرياس لدى المرضى الذين يتلقون العلاج بالريتونافير، بما في ذلك أولئك الذين أصيبوا بارتفاع الدهون الثلاثية. في بعض الحالات، لوحظت حالات وفاة. قد.
  • قد تحدث تفاعلات حساسية بما في ذلك طفح جلدي خفيف، شرى، تشنج قصبي، ووذمة وعائية مع ريتونافير. قد تحدث أيضًا حالات من التأق، النخر البشروي السمي (TEN)، ومتلازمة ستيفنز جونسون. أوقف العلاج في حالة حدوث تفاعلات شديدة.
  • لوحظت حالات حصوات الكلى لدى مرضى فيروس نقص المناعة البشرية الذين يتناولون علاج أتازانافير 300 ملغ. في حالة ظهور علامات/أعراض حصوات الكلى أو حصوات المرارة، يمكن النظر في التوقف المؤقت أو قطع علاج أتازانافير.
  • قد يزيد الريتونافير من مستويات الدهون الثلاثية، والكوليسترول، وSGPT (ALT)، وSGOT (AST)، وGGT، وCPK، وحمض اليوريك. يجب إجراء فحوصات مخبرية مناسبة قبل البدء بالعلاج بالريتونافير وعلى فترات دورية أو في حال ظهور أي علامات/أعراض سريرية أثناء العلاج.